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“現(xiàn)在，家庭醫(yī)生幾乎每天都來小區(qū)為我們測血壓、測血糖，講授怎么預(yù)防疾病、管理慢性病。我們不出小區(qū)，就能得到專業(yè)的服務(wù)和指導(dǎo)，真的很方便?！苯眨谠紖^(qū)西城街道烏龍巷社區(qū)，退休的張爺爺說。

9月6日，西城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在烏龍巷社區(qū)開展主題“守護椎好的你”的健康教育知識講座，這只是西城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生團隊為居民提供健康服務(wù)的一個縮影。

烏龍巷社區(qū)有居民2280人，其中有很大一部分是退休的老同志。西城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在該社區(qū)設(shè)立烏龍巷社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，組建家醫(yī)團隊，配備體重秤、血壓計、血糖儀、檢查床等必要的醫(yī)療設(shè)備，印制多種健康教育處方等資料，讓退休老同志就近就便享受專業(yè)、優(yōu)質(zhì)的健康服務(wù)。

據(jù)介紹，烏龍巷家醫(yī)團隊采取“醫(yī)、防、管”協(xié)調(diào)模式，為小區(qū)居民提供健康服務(wù)。家庭醫(yī)生實行網(wǎng)格化管理，開展入戶調(diào)查，摸清底數(shù)、建檔建冊、劃片包干，并建立清單、臺帳，為退休老同志制定個性化健康管理措施。家庭醫(yī)生團隊開展“四定”服務(wù)，即每周固定時間進小區(qū)服務(wù);固定四名醫(yī)師組成兩個家醫(yī)團隊;固定為退休老同志開展義診咨詢、健康體檢、心理輔導(dǎo)、慢病隨訪、用藥指導(dǎo)等服務(wù);固定服務(wù)標準、服務(wù)流程、服務(wù)內(nèi)容等。

家庭醫(yī)生還建立了微信群，與簽約居民互相留存聯(lián)系電話，進行動態(tài)管理，提供解答咨詢、預(yù)約診療等服務(wù)。同時，家庭醫(yī)生定期組織開展活動，交流健康管理心得，最大限度地滿足群眾多樣化、個性化的健康需求，讓基層群眾的身體健康更有“醫(yī)”靠，，讓退休老同志“零距離”看病、體檢、咨詢，真正實現(xiàn)“老有所醫(yī)”。(華生、儲秋濤、余寒珂)