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9月29日，隨州市政府新聞辦召開新聞發(fā)布會(huì)，解讀2023年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保有關(guān)政策，就社會(huì)關(guān)切的熱點(diǎn)問題答記者問。

新聞發(fā)布會(huì)上，市醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)人介紹了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保的重大意義及2023年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的政策措施。

據(jù)介紹，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)行財(cái)政補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)相結(jié)合的籌資方式，2023年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有所提高，達(dá)到每人350元，政府財(cái)政補(bǔ)助達(dá)到每人不低于610元。

我市參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)不受戶籍限制，集中繳費(fèi)期為2022年9月1日至2022年12月31日，待遇享受期為2023年1月1日至2023年12月31日。

下一步，我市將堅(jiān)持以實(shí)現(xiàn)覆蓋全民參保為目標(biāo)，加大參保宣傳力度，強(qiáng)化經(jīng)辦管理和精細(xì)化服務(wù)，嚴(yán)格控制重復(fù)參保，提升參保質(zhì)效，持續(xù)深化醫(yī)療保障制度改革，推動(dòng)醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展。

市醫(yī)療保障局、市稅務(wù)局有關(guān)負(fù)責(zé)同志分別就參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保能享受哪些待遇、哪些人員可以在集中繳費(fèi)期之后中途參保、做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)服務(wù)有哪些措施、購買多份醫(yī)療保險(xiǎn)能否重復(fù)享受報(bào)銷待遇等群眾關(guān)切的問題，回答了記者提問。

湖北日報(bào)、隨州日報(bào)、隨州廣播電視臺(tái)、隨州發(fā)布、隨州政府網(wǎng)、隨州論壇、云上隨州等新聞媒體的記者參加新聞發(fā)布會(huì)并現(xiàn)場提問。

2023年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策解讀

市醫(yī)療保障局局長費(fèi)巧云

醫(yī)療保障是減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、增進(jìn)民生福祉、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的重大制度安排，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是基本醫(yī)保制度的重要組成部分。我市多部門聯(lián)合制定出臺(tái)了《關(guān)于做好2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作的通知》，對(duì)參保繳費(fèi)工作作了具體安排。

一、參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)行三級(jí)（中央、省、縣市區(qū)）財(cái)政補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)相結(jié)合的籌資方式，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有所提高，達(dá)到每人350元，政府財(cái)政補(bǔ)助達(dá)到每人不低于610元。同時(shí)，按規(guī)定享受資助政策的各類特殊困難人員，由各地政府或職能部門給予補(bǔ)貼或資助。

二、繳費(fèi)時(shí)間和待遇享受期。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中繳費(fèi)期為2022年9月1日至2022年12月31日，待遇享受期為2023年1月1日至2023年12月31日。

三、征繳范圍。我市參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)不受戶籍限制，除應(yīng)參加職工醫(yī)保外的所有城鄉(xiāng)居民，包括在校大學(xué)生、普通中小學(xué)校學(xué)生、中職學(xué)校學(xué)生、特殊教育學(xué)校學(xué)生和學(xué)齡前兒童，均納入居民醫(yī)保參保覆蓋范圍。

四、征繳方式。有線上和線下兩種繳費(fèi)方式。線上繳費(fèi)包括：湖北稅務(wù)APP、湖北稅務(wù)電子稅務(wù)局、鄂匯辦APP、代征銀行APP、代征銀行批量扣繳等。線下包括：代征銀行柜面繳費(fèi)、村組（社區(qū)）收繳歸集繳費(fèi)、自助辦稅（費(fèi)）機(jī)繳費(fèi)、稅務(wù)大廳柜面繳費(fèi)。?

市醫(yī)療保障局副局長熊明華

我市參保居民享受同等醫(yī)保報(bào)銷待遇，包括門診統(tǒng)籌、特殊慢性病門診、重大疾病門診、“兩病”門診用藥、住院和大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等待遇。

門診統(tǒng)籌。報(bào)銷比例為50％，年封頂200元。

特殊慢性病門診。年起付線200元，起付線以上部分按60%報(bào)銷，年報(bào)銷1200元封頂。參保居民患有兩種以上慢性病的，年報(bào)銷1400元封頂。

重大疾病門診。政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例為70％(其中腎透析報(bào)銷比例為80％）。

高血壓、糖尿病。患者用藥費(fèi)用政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)50%，年最高可報(bào)銷200元。

住院費(fèi)用。在市域內(nèi)一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，甲類藥品和診療項(xiàng)目報(bào)銷比例分別為90％、80％、70％，乙類藥品和診療項(xiàng)目報(bào)銷比例分別為80%、70%、60%。參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的婦女每生育一個(gè)小孩補(bǔ)助生育醫(yī)療費(fèi)用800元。

大病保險(xiǎn)。住院和重大疾病門診費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保報(bào)銷后剩余部分按規(guī)定進(jìn)入大病保險(xiǎn)報(bào)銷，起付線以上部分報(bào)銷比例達(dá)60%以上。

醫(yī)療救助。經(jīng)民政和鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定的困難群眾就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用在基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后還可享受醫(yī)療救助待遇保障。

市醫(yī)療保障局副局長羅靜

原則上集中繳費(fèi)期過后，居民不能再參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，外出務(wù)工或返鄉(xiāng)居民續(xù)保繳費(fèi)時(shí)間可延長至次年2月底。

新生兒、大學(xué)畢業(yè)生、刑滿釋放人員、現(xiàn)役退役軍人、因工作原因職工轉(zhuǎn)居民的務(wù)工人員、納入動(dòng)態(tài)監(jiān)測的低收入人群等特殊群體可中途參保。

市稅務(wù)局總經(jīng)濟(jì)師閆峻

全市稅務(wù)系統(tǒng)堅(jiān)持構(gòu)建“政府主導(dǎo)、稅務(wù)主責(zé)、村級(jí)主抓、部門協(xié)同”的征管格局，主要采取以下服務(wù)舉措：

一是拓寬繳費(fèi)渠道，形成“線上+線下”“網(wǎng)上+掌上”“社區(qū)+銀行+稅務(wù)”立體化繳費(fèi)服務(wù)體系，繳費(fèi)方式更加多元。

二是創(chuàng)新繳費(fèi)舉措，創(chuàng)新推出“辦稅繳費(fèi)不出村”項(xiàng)目，在隨縣384個(gè)村（社區(qū)）黨群服務(wù)中心建立“稅費(fèi)服務(wù)點(diǎn)”，招募業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的村（社區(qū)）工作人員擔(dān)任“稅收志愿者”，稅務(wù)干部為村（社區(qū)）提供包保服務(wù)，加強(qiáng)“楚稅通”APP繳費(fèi)宣傳輔導(dǎo)等，繳費(fèi)體驗(yàn)更加便捷。

三是優(yōu)化繳費(fèi)服務(wù)，開通線上線下繳費(fèi)查詢渠道：線上通過“楚稅通”APP繳費(fèi)成功后，可直接下載稅收完稅證明；線下可到稅務(wù)大廳打印稅收完稅證明。在全市推行“張榜公示”制度，通過村組公示欄對(duì)廣大居民繳費(fèi)信息進(jìn)行公示，繳費(fèi)安全更有保障。

市醫(yī)療保障局總會(huì)計(jì)師祁君君

參保群眾不能重復(fù)參保，若同時(shí)參加兩種以上基本醫(yī)療保險(xiǎn)，不能重復(fù)享受報(bào)銷待遇。

重復(fù)參保是指同一參保人重復(fù)參加同一基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度(制度內(nèi)重復(fù)參保)或重復(fù)參加不同基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度(跨制度重復(fù)參保)。

重復(fù)參加職工醫(yī)保的，原則上保留就業(yè)地參保關(guān)系；重復(fù)參加居民醫(yī)保的，原則上保留常住地參保關(guān)系；學(xué)生重復(fù)參保，原則上保留學(xué)籍地參保關(guān)系；跨制度重復(fù)參保且連續(xù)參加職工醫(yī)保一年以上(含一年)的，原則上保留職工醫(yī)保參保關(guān)系。

以上各類情形在保留一個(gè)參保關(guān)系同時(shí)，應(yīng)及時(shí)終止重復(fù)的參保關(guān)系。

以非全日制、臨時(shí)性工作等靈活就業(yè)形式的跨制度重復(fù)參保，保留一個(gè)可享受待遇的參保關(guān)系，暫停重復(fù)的參保關(guān)系。